Große Auswahl an modernen Prothesendesigns
Die Handchirurgie stellt einen weiteren Schwerpunkt unserer Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie dar. In der Akutversorgung von Frakturen des Handskeletts und des Handgelenkes kommen moderne Spezial-Implantate wie Mini-Titanschrauben, Mini-Titanplättchen oder je nach Situation auch Drähte zur Anwendung. Hierbei setzen wir je nach Bedarf auch winkelstabile Plattensysteme der neuesten Generation ein. Des Weiteren behandeln wir Weichteilverletzungen, einschließlich der Beuge- und Strecksehnenverletzungen, nach aktuellen Leitlinien.
Eingriffe an Beuge- und Strecksehnen
Die elektive Handchirurgie umfasst Eingriffe an Beuge- und Strecksehnen, einschließlich der Sehnenscheiden und der Ringbänder inklusive Sehnenplastiken. Daneben behandeln wir Nervenkompressions-Syndrome der Hand wie das Carpaltunnel-Syndrom oder das Engpass-Syndrom der Loge de Guyon (am Handgelenk ellenseitig) operativ. Ebenso befreien wir eingeengte Nerven am Unterarm und am Ellenbogen (Sulcus ulnaris-Syndrom), lösen sie von Verwachsungen verlagern sie gegebenenfalls, um chronische Beschwerden zu beheben.
Carpaltunnel-Syndrom
Die Spaltung von Ringbändern und die Befreiung von Streck- oder Beugesehnen der Hand (bei schnellendem Finger oder chronischer Sehnenscheiden-Entzündung) führen wir ambulant durch. Ebenso sind Eingriffe zur Behandlung des Carpaltunnel-Syndroms problemlos unter ambulanten Bedingungen möglich. Hierbei legen wir den durch Druck geschädigten Nervus medianus über einen kleinen Schnitt an der Hohlhand frei, befreien den Nerv von Verwachsungen und spalten das einengende Band über dem Nerven. Dadurch erreichen wir in der Regel einen raschen Rückgang der Beschwerden. Die Rückbildung von Gefühlsstörungen und Muskelschädigungen der Hand benötigt dagegen nach der Operation meist eine längere Zeit.
Behandlung von Arthrosen im Handwurzelbereich
Auch gehört die Behandlung von Arthrosen im Handwurzelbereich in unser Spektrum. Die operative Rhizarthrose-Behandlung wird beispielsweise in der Regel als Trapezektomie (Entfernung eines geschädigten Handwurzelknochens) mit Aufhängeplastik des Daumenstrahles nach Epping unter Verwendung einer Sehne durchgeführt. Hierdurch wird eine bessere Stabilisierung des Daumens und eine verbesserte Funktion erreicht.
Faszien-Verhärtungen und Kontrakturen
Ein weiterer Schwerpunkt innerhalb der Handchirurgie ist die operative Therapie von Faszien-Verhärtungen und Kontrakturen in der Hohlhand, dem sog. Morbus Dupuytren. Die Operation dieser chronischen Faszien-Kontraktur der Hohlhand erfordert die radikale Entfernung der erkrankten Gewebsanteile in der Handfläche und an den Fingern, um die Wiederherstellung der Handfunktion zu ermöglichen. Je nach Ausdehnung der Erkrankung kann ein solcher Eingriff unter Umständen auch unter ambulanten Bedingungen stattfinden.
Ambulante und stationäre Eingriffe
Soweit möglich werden viele dieser Operationen an der Hand ambulant durchgeführt. Wo dies aufgrund des operativen Eingriffes oder zu erwartender Schmerzen nach der Operation nicht geboten erscheint, werden diese Operationen unter kurzen stationären Bedingungen durchgeführt. Der stationäre Aufenthalt beschränkt sich dabei meist auf wenige Tage und wird natürlich so kurz wie möglich gehalten.